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中耳炎对儿童有多大伤害

  你可能不知道,儿童中耳炎,这个不起眼的“小病”,却给孩子们闯了这么大的祸……

  在我国,平均每8个孩子就有1个分泌性中耳炎或急性中耳炎经历(12.5%)。中国是人口大国,在校的中小学生就有近2亿人,还有2000万名幼儿园的小朋友,1/8意味着至少有2700万名儿童曾患有有分泌性中耳炎或急性中耳炎的经历。在美国,每年有500万儿童患急性中耳炎,每年的处方抗生素用药费就超过1千万美元。

中耳炎

  婴幼儿的中耳炎主要是分泌性中耳炎,在6个月时婴幼儿第一次分泌性中耳炎发作的累计发病率为35%—85%,1岁时为50%—96%,部分儿童的分泌性中耳炎在3个月的时间里自行消退,有30%—40%的儿童分泌性中耳炎会复发,5%—10%的儿童分泌性中耳炎持续1个月以上。

  分泌性中耳炎定义为不伴有急性中耳炎的症状和体征的中耳积液。鼓膜呈琥珀色或色泽发暗,可见气液平面或气泡,鼓膜活动度降低。

  请家长注意!患有分泌性中耳炎的婴幼儿可能有以下几种表现:

  (1)轻微的间歇性耳痛,耳胀满感。婴儿则表现为频繁抓耳,容易激怒和睡眠易醒。

  (2)婴儿对周围的声音反应差,不能将头准确的转向声源。

  (3)听力下降,即使孩子没有主动告诉家长,家长也应该观察孩子漫不经心,行为改变,对正常对话无反应,在看电视或使用听力设备时总是将声音开得很大。

  (4)学习成绩不稳定,平衡能力差,不明原因的笨拙,运动(如打羽毛球等)迟缓。

  (5)言语语言发育迟缓。

  由于中耳炎造成的听力障碍问题,对孩子的影响是多方面的。如果孩子有以上几种现象,家长应该带孩子前往医院或专业机构检查孩子的耳朵,如果被确诊为分泌性中耳炎,由于宝宝得了分泌性中耳炎以后,耳朵就处于病菌侵袭状态。这时候,家长就要采取措施防止听力进一步恶化。

  采取措施防止听力恶化

  (1)注意防止溢奶或呛奶。

  (2)尽量避免上呼吸道感染。

  (3)避免不必要的噪声。

  (4)禁止使用耳毒性药物。

  (5)洗澡时尽量注意不要让水进入耳道。

  如果孩子经医生检查和诊断患有分泌性中耳炎,请不要惊慌,要积极配合医生治疗。

  治疗方案一般有非手术治疗和外科治疗两种:非手术治疗是指发病3个月内的患儿,需要密切观察,建议2~4周随诊一次。而当分泌性中耳炎持续3个月以上并伴有听力减退或其他症状,持续或复发分泌性中耳炎伴有高危因素存在(永久性听力下降,言语发育迟缓或障碍、自闭症、与遗传有关的综合征、颅面发育异常等所引起的认知和言语表达障碍,腭裂等)或观察期间较好耳朵的听力水平仅为40dBHL或更差时,应采取外科治疗。

  给宝宝喂奶时要特别注意:

  (1)无论是吃母乳还是配方奶,喂奶的姿势要正确,不要让宝宝平躺着吃奶,最好头略高,呈半卧位。

  (2)喂完之后尽量耐心给宝宝拍背,能拍出隔最好。

  (3)吃配方奶的宝宝,要注意奶嘴孔,避免宝宝喝奶时过多、过急,因来不及吞咽而呛奶。

  (4)如果宝宝发生呛咳,要使宝宝侧着躺下,头稍高,使嘴角处于低处,让奶流出嘴角。

  分泌性中耳炎的预防,主要要避免感冒的发生,不发生感冒,咽部、鼻咽部黏膜充血、水肿的机会就减少了,咽鼓管的功能也会处于良好的状态。如果已经发生感冒,就应当及时诊断治疗。

  分泌性中耳炎属于传导性听力障碍,多数可以治愈,程度一般在轻中度,而正常听力对宝宝的言语发育是及其重要的,在言语发育的关键时期(0—3岁),如果存在听力障碍,就会影响宝宝的言语发育,即使轻中度的听力障碍也会使宝宝的对一些声音听不清,导致言语发育迟缓、口齿不清。因此要在孩子言语发育的关键时期,充分了解宝宝的听力状况,及时与听力师沟通,获得专业的咨询指导与帮助。

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