助听器科技

听觉也会过敏吗?

「我好怕大声,我听力没问题,检查时声音会不会很大声?我会受不了。」这是听力检查室裡偶尔会听到的问话。听力没问题,周围的人不觉得声音很大声,但有些人就觉得「魔音穿脑」、「震耳欲聋」,好像整个世界所有的声音音量都被调到最大声般,耳朵和头部都快爆掉了。就连翻阅报纸的声音、厨房水槽裡的水龙头的流水声、摆放不锈钢餐具到水槽裡的声音,洗衣机、电冰箱的声音、婴儿的哭闹声、就连碗盘碰撞到桌面的声音等等都会让他(她)受不了,而门铃声、电话声、汽车的紧急煞车声等高亢的声音更令他(她)抓狂!因此,严重听觉过敏的病患,连刷牙洗脸时都得戴耳塞(罩),走起路来得蹑手蹑脚,可能得离群索居,而即使搬到山之巅或海之涯,也会觉得清风拂面、虫鸣鸟叫声或滚滚海浪声太恼人呢!最后,终将自己禁锢在重重的气密窗、窗帘、耳塞、工业用耳罩之中,无法走出「密室」,更遑论其社交生活,以及生涯发展!

听觉也会过敏

  什麽是听觉过敏症(hyperacusis)?

  听觉过敏意指没有办法忍受一般日常生活的声音,也可说是正常人听起来并不会觉得大声的声音,患有听觉过敏的人却无法忍受,甚至感觉到耳朵会痛。通常最令听觉过敏的人感到痛苦的声音是突如其来的高亢的噪音如警报器、紧急煞车声、小孩的尖叫声和鼓掌的声音等。有时,有些听觉过敏的人会严重到开始逃避任何的公开场合和社交活动,以保护他(她)们的耳朵。听觉过敏可以是突发性的,例如参加一场漫天作响的重金属音乐会或摇头派对、射击、汽车的安全气囊爆破、烟火秀或蜂炮;抑或是慢慢形成的如长期暴露在噪音的环境。有些病患刚开始时可能只有一耳,但不久之后,多数几乎都是两耳皆有。有不同程度的区别:轻度的,中度的,重度的。而患有听觉过敏的人当中,约90%皆伴随有恼人的耳鸣,但没有听力损失。大约每5万人中有1人会有听觉过敏,但每1千个患有耳鸣的人之中即有1人会有听觉过敏。大人、小孩都可能会产生。听觉过敏虽不会要人命,但也够折煞人呢!

  什麽原因会引起听觉过敏?

  听觉过敏虽只是一种症状,而其病因呈多样性,可从下面的疾病发现听觉过敏的踪迹,如:在周边听觉系统,包括:贝尔氏麻痺(Bell’s palsy)、耳带状疱疹(Ramsay Hunt syndrome)、颞颌关节症候群、噪音伤害、梅尼尔氏症、经耳科手术者特别是镫骨足板切除术(stapedectomy)、外淋巴廔管等。而在中枢神经系统,包括:偏头痛、忧鬱症、头部受伤、威廉氏症候群、学习障碍、自闭症(autism)和广泛性发展障碍、经过脊髓麻醉者、多发性硬化症等。在荷尔蒙和感染性疾病如:阿狄孙氏病(Addison’s disease)和神经性梅毒等,以及不明原因等等。虽然造成听觉过敏真正的机制仍属未知,但绝大多数的研究者相信是大脑对于声音的调节机制的功能出了问题的结果。

  当有了听觉过敏,该如何是好?

  不要大声,『安静无声』也绝非好事!

  一旦有了听觉过敏,对于声音的忍受能力是会随著时间的流逝增加抑或降低?其关键因素在于是否持续暴露在高音强的噪音之下。对于刚有听觉过敏的患者,需即时给予适当的卫教。一般人碰到突如其来的鞭抱声、爆炸声等巨大的声响,很本能的会摀起耳朵躲起来。当然,儘可能的避免暴露在高音强的噪音之下,适时的戴上耳塞或耳罩是必要的。然而,听觉过敏的患者即使是一般日常生活的声响也常会时时刻刻戴起耳塞或耳罩,以降低外界的声响,长此以往,此举非但无法改善听觉过敏的症状,且会导致更加的恶化,因为耳塞或耳罩将使其中枢听觉系统增加其增益值,会使其听觉过敏更加敏感,形成恶性循环。截至目前为止,并没有任何一种药物或手术可治癒听觉过敏。现今,较为国内外耳鼻喉科医师推荐的『耳鸣减敏疗法』则较能有效的舒缓此症状。耳鸣减敏疗法除了给予病患卫教谘商之外,并建议病患使用『减敏发声器』-外观类似助听器,藉由低音量、宽频噪音、长时间配戴,将使耳朵逐渐对声音『去敏感』,增加对于声音的忍受程度。仅管此法虽无法完全治癒,但会逐渐改善。

  我该向谁寻求帮忙?

  可向耳鼻喉科专科医师求援,以便找出可能的病因,排除可经由医疗处理或改善者如:颞颌关节症候群、梅尼尔氏症候群等等。之后,完整的医疗团队成员除了耳鼻喉科专科医师、听力师、精神科专科医师、临床心理师等,将可提供完整的检查与治疗计划,以帮助患有听觉过敏的病患重拾欢颜,迈出密室,走向缤纷、多采多姿的人生!!!

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